پیتیریازیس روزه‌آ (Pityriasis rosea) یا جوش پولکی چگونه درمان میشود؟

خانهبیماری های پوستیپیتیریازیس روزه‌آ (Pityriasis rosea) یا جوش پولکی چگونه درمان میشود؟

پیتیریازیس روزه آ (Pityriasis rosea) یا جوش پولکی یک مشکل پوستی است که برای شش تا دوازده هفته بر روی بدن فرد باقی می‌ماند. این مشکل معمولا به واسطه عفونت‌های ویروسی ایجاد می‌شود. این بیماری با ایجاد یک جوش قرمز کژنه‌ای (پَچ پوستی) بزرگ آغاز می‌شود و در ادامه با ایجاد لکه‌های بیضی مشابه و کوچکتر که بر روی سینه یا کمر قرار دارند همراه می‌شود. 

پیتریازیس روزه آ چیست؟

پیتریازیس روزه آ یک بیماری شایع پوستی است که به صورت راش هایی ظاهر می شود که می توانند از چند هفته تا چند ماه بمانند. شکل ظاهری بثورات ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. بثورات ناشی از پیتریازیس روزه آ معمولاً به صورت نقاط دایره ای یا بیضی شکل بزرگ روی سینه، شکم یا پشت شما شروع می شوند. این نقطه که به آن لکه هرالد می‌گویند، می‌تواند تا ۴ اینچ (۱۰ سانتی‌متر) عرض داشته باشد.

بیماری پوستی روزه آ اغلب در بهار و پاییز ایجاد می شود و به نظر می رسد بیشتر در نوجوانان و بزرگسالان رخ می دهد. این بیماری در افراد بالای ۶۰ سال غیر معمول است. زمانی که در این گروه سنی رخ می دهد ممکن است ماه ها بیشتر طول بکشد. 

پیتریازیس روزه آ چیست

چه کسانی به جوش پولکی مبتلا می‌شوند؟

این عارضه بیشتر در نوجوانان و جوانان ایجاد می‌شود. با این وجود، این جوش‌ها می‌توانند بر روی بدن زنان و مردان و در سنین مختلف ایجاد شوند.

پیتیریازیس روزه آ چه ویژگی‌های بالینی ای دارد؟

این علائم به سه دسته تقسیم می شوند که در ادامه به آن می پردازیم

علائم سیستمی

بسیاری از افراد مبتلا به جوش پولکی تنها پس از چند روز بعد از عفونت ویروسی دستگاه تنفسی فوقانی با این جوش‌ها مواجه می‌شوند. این عفونت معمولا به صورت سرفه، سرما خوردگی، گلودرد یا موارد مشابه دیگر ظاهر می‌شود.

پچ‌های اولیه 

پچ اولیه به لکه ای گفته می‌شود که به فاصله ۱ تا ۲۰ روز پیش از ایجاد جوش‌های پولکی ظاهر می‌شود. این لکه‌ها معمولا صورتی یا قرمز هستند و قطر دو تا پنج سانتی متری دارند. با این حال این پچ‌ها حالتی پولک مانند و متمایل به سمت درون ضایعات دارند.

جوش‌های ثانویه

چند روز پس از ایجاد پچ اولیه یا لکه پیش قراول، لکه‌های جدید فلس مانند (ضایعات مسطح) یا لوحه‌های (ضایعات ضخیم شده) بیشتری بر روی سینه و یا کمر بیمار ظاهر می‌شوند. چند لکه ممکن است بر روی ران‌ها، دست‌ها و گردن ظاهر شوند. با این وجود ایجاد ضایعات بر روی صورت یا جمجمه اتفاق بسیار نادری است. 

پیتیریازیس روزه آ

این ضایعات ثانویه جوش پولکی معمولا کوچکتر از پچ‌های اولیه هستند، همچنین این ضایعات شکل بیضی مانند و البته سطح خشکی دارند. مشابه پچ‌های اولیه، این جوش‌ها نیز یقه ای داخلی از پولک‌ها دارند. بعضی از این لکه‌ها ممکن است ظاهری حلقوی (به شکل حلقه) نیز داشته باشند.

لکه‌های پیتیریازیس روزه‌آ معمولا در امتداد خطوط کششی پوست در وضعیت آرام یا خطوط لانگر در هر دو طرف بخش بالایی تنه فرد ایجاد می‌شوند. چنین جوش‌هایی معمولا به صورت چیزی شبیه درخت صنوبر توصیف می‌شوند. این جوش‌ها معمولا بر روی پوست، جمجمه، کف دست‌ها یا پاها ایجاد نمی‌شوند. جوش پولکی می‌تواند خارش زیادی ایجاد کند با این حال در بیشتر موارد معمولا خارشی به همراه ندارد.

علت ایجاد پیتیریازیس روزه آ

پیتیریازیس روزه آ معمولا با فعال سازی مجدد ویروس‌های تبخال ۶ و ۷ که در نوزادان جوش‌های اولیه سرخجه را ایجاد می‌کنند، پدید می‌آیند. ویروس‌های آنفولانزا و واکسیناسیون می‌توانند در بعضی موارد به ایجاد پیتیریازیس روزه‌آ منجر شوند.

پیتیریازیس روزه‌آ، جوش‌های پولکی یا مسائل مشابه می‌توانند به واسطه واکنش حساسیتی به بعضی داروها ایجاد شوند. فعال سازی مجدد ویروس‌های تبخال ۶ و ۷ در بعضی از موارد پیتیریازیس روزه‌آ ناشی از دارو ایجاد می‌شود. این جوش‌ها ناشی از دارو، به واسطه مصرف مسدودکننده‌های آنزیم تبدیل آنژیوتانسین، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، هیدروکلروتیازید، ایماتینیب، کلوزاپین ، مترونیدازول ، تربینافین و بعضی از داروهای آنتی‌سایکوتیک آتیپیک ایجاد می‌شوند.

پیتیریازیس روزه‌آ چه مدت زمانی طول می‌کشد؟

پیتیریازیس روزه‌آ معمولا بعد از شش تا دوازده هفته برطرف می‌شود. آثار رنگ پریدگی یا تغییر رنگ پوست به قهوه ای می‌تواند برای چند ماه در پوست‌های تیره رنگ ایجاد شوند، با این حال این تغییر رنگ‌های پوست معمولا به حالت اولیه خود باز می‌گردند.

موج دوم پیتیریازیس روزه‌آ معمولا نادر است (در ۱ تا ۳ درصد موارد رخ می‌دهد)، اما با گذشت زمان، عفونت‌های ویروسی دیگر می‌توانند سبب پیدایش مجدد این جوش‌ها شوند. 

خطرات جوش های پولکی یا پیتیریازیس روزه آ

پیتیریازیس روزه آ در اوایل بارداری می‌تواند شانس وضع حمل ناموفق را افزایش دهد، به طوری که در یک مطالعه بالینی، هشت نفر از ۶۱ نفر زنی که به این عارضه مبتلا شده اند، وضع حمل ناموفق داشته اند. زایمان زودرس و مشکلات پیش از زایمان دیگر نیز در بعضی از زنان مبتلا به این عارضه مشاهده شده است.

پیتیریازیس روزه آ بی قاعده که به واسطه فعال سازی مجدد ویروس‌های تبخال ۶ و ۷ به واسطه مصرف دارو ایجاد می‌شود می‌تواند به ایجاد واکنش‌های حساسیت پوستی حاد یا سندرم حساسیت بیش از حد به دارو نیز منجر شود.

تشخیص روزه آ 

تشخیص پیتیریازیس روزه‌آ معمولا به صورت بالینی انجام می‌شود، با این حال تشخیص قطعی این بیماری می‌تواند با کمک یافته‌های نمونه برداری بافت شناسی حاکی از درماتیت نسبتا حاد پشتیبانی شود. 

ائوزینوفیل‌ها در پیتیریازیس روزه‌آ ناشی از دارو موضوع شایعی است. آزمایش خون برای HHV6 (IgG یا PCR) برای تشخیص پیشنهاد نمی‌شوند، زیرا تقریبا چیزی نزدیک به صد درصد افراد در کودکی به این ویروس مبتلا شده اند و آزمایش‌های موجود نمی‌توانند فعالیت و تغییرات HHV6 را اندازه گیری کنند.

تشخیص پیتریازیس روزه‌آ

درمان پیتیریازیس روزه‌آ یا جوش پولکی

برای درمان این عارضه به طور کلی حمام با آب پاکیزه و روغن حمام، کرم‌های آب دار یا صابون‌های جایگزین دیگر پیشنهاد می‌شود. بهتر است برای پوست‌های خشک از کرم‌های مرطوب کننده استفاده شود. همچنین پوست نیز باید با احتیاط در برابر نور خورشید قرار داده شود. 

درمان سریع روزه آ با دارو

داروها به واسطه تسریع پاک سازی پوست از پیتیریازیس روزه‌آ شناخته شده اند. دوره درمان هفت روزه از قرص‌های با دوز بالا از آسیکلوویر می‌توانند به پاک سازی سریع‌تر پوست از این عارضه کمک کنند.

همچنین بعضی از گزارش‌ها نشان می‌دهند دوره دو هفته ای مصرف قرص اریترومایسین به کاهش لکه‌ها کمک می‌کند، دلیل این موضوع نیز احتمالا اثر ضد التهاب غیر ویژه این داروها محسوب می‌شود. مطالعات دیگری نیز وجود دارند که نشان می‌دهند اریترومایسین و آزیترومایسین برای درمان پیتیریازیس روزه‌آ موثر نیستند.

همچنین استروئیدهای موضعی یا مرهم‌های استروئیدی می‌توانند به کاهش خارش در مدت درگیری با لکه‌های پوستی کمک کنند. 

استفاده از فتوتراپی

موارد حاد، شدید و مزمن پیتیریازیس روزه‌آ می‌توانند با کمک فتوتراپی درمان شوند. برای این کار پزشک از نور فرابنفش استفاده می‌کند.

درمان پیتریازیس با فتوتراپی

تفاوت پیتریازیس و پسوریازیس

پسوریازیس و پیتیریازیس روزه‌آ هر دو بیماری‌های شایعی هستند که باعث ایجاد لکه‌های پولک مانند بر روی پوست افراد می‌شوند. با این حال عامل ایجاد این بیماری‌ها و علائم آنها با هم متفاوت هستند. پسوریازیس یک بیماری مزمن خودایمنی است که هیچ درمانی ندارد، حال آن که پیتیریازیس روزه‌آ یک مشکل موقتی و عمومی است که ظرف چند هفته برطرف می‌شود. 

علائم پسوریازیس می‌تواند مشابه بیماری‌های پوستی دیگر نظیر عفونت قارچی، آکنه و اگزما باشد. همانطور که در تصویر مشاهده می کنید،  پسوریازیس یک بیماری خود ایمنی است که می‌تواند باعث ایجاد لکه‌های ملتهب، خشک، قرمز و فلس مانند بر روی پوست شود. این بیماری بیشتر در افراد در سنین ۱۵ تا ۲۵ سال ظاهر می‌شود. 

تفاوت پیتریازیس و پسوریازیس

افراد مبتلا به پسوریازیس به طور ناگهانی با دوره‌های ظاهر شدن جوش‌ها و محو شدن آنها مواجه می‌شوند. هیچ درمانی برای این مشکل وجود ندارد، با این حال روش‌هایی برای مدیریت این عارضه در اختیار افراد قرار داده می‌شوند. 

پیتیریازیس روزه‌آ یک بیماری پوستی شایع دیگر است که باعث ایجاد لکه‌های فلس مانند جوش بر روی پوست می‌شود. این مشکل معمولا با یک لکه بزرگ آغاز می‌شود که پچ اولیه یا مادر نام دارد. لکه‌های کوچکتر پچ‌های دختر نام دارند که در ادامه روند بیماری ایجاد می‌شوند.

این جوش‌ها معمولا بر روی سینه، شکم، کمر، دست‌ها، پاها یا گردن ایجاد می‌شوند و به ندرت صورت، جمجمه، کف دست و پای افراد را تحت تاثیر قرار می‌دهند. پیتیریازیس روزه‌آ در افراد ۱۰ تا ۳۵ سال شایع است با این حال احتمال بروز این بیماری در دوران بارداری بسیار بیشتر است. هر دو بیماری پیتیریازیس روزه‌آ و پسوریازیس واگیردار نیستند، بنابرین این بیماری‌ها به واسطه ارتباط با افراد دیگر گسترش پیدا نمی‌کنند.

دکتر نابت تاجیر ریاحی متخصص پوست و مو در شمال تهران

فهرست مطالب

دکتر نابت تاجمیر ریاحی

دکتر نابت تاجمیر ریاحی

دکتر نابت تاجمیر ریاحی از بهترین متخصصان پوست، مو و زیبایی در شمال تهران با جدیدترین متدهای روز دنیا در خدمت مشتریان عزیز می‌باشد| شماره تماس مطب: ۰۲۱۲۶۳۷۲۴۸۴ و ۰۲۱۲۶۳۷۲۴۰۶و ۰۲۱۲۶۳۷۲۴۲۶

به اشتراک گذاشتن این مقاله

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

سوال خود را در اینجا ثبت کنید و از سیستم کد رهگیری دریافت نمائید. پاسخ شما حداکثر تا 72 ساعت آینده از طریق  ایمیل به شما اطلاع داده خواهد شد حتما ایمیل خود را با دقت وارد کنید

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال قبلی ، کد رهگیری خود که از طریق ای میل برای شما ارسال شده را در این قسمت وارد کنید تا پاسخ دکتر را مشاهده فرمائید
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علی شنبه ۷ آبان ۱( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
    بیماری پوستی
    1. تصویر کاربر دکتر ریاحی شنبه ۷ آبان ۱( 1 ماه پیش)
      با سلام،جمله خبری است وپرسشی ندارد.
  • تصویر کاربر سیمرغ دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 12 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.
    نزدیک ۱ ماه هست که لکه های پوستی متعددی(جوش پولکی)در ناحیه گردن،سینه،شکم،کمر،زیر بغل و...مشاهده کردم خارش شدید دارن
    به متخصص پوست مراجعه کردم تشخیص اولشون روزه آ بود و مقدار خیلی کمتر گال(در هیچ کدام از اطرافیانم این ضایعات پوستی مشاهده نشده خارش فقط در شب نیس، در طول شبانه روز خارش دارن)

    قرص فکسوفنادین،لوسیون های کروتامیتون،لیندان و آفی کلوزون تجویز کردن
    بعد از چن روز استفاده لکه ها کمرنگ شد ولی چون دوره درمان رو کامل نکردم مجدد پررنگ شدن و خارش شروع شد
    1. تصویر کاربر دکتر ریاحی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 1 هفته پیش)
      با سلام.موردی که فرمودین نیازمند پرسش وپاسخ دقیق تر هست در صورت تمایل به ویزبت آنلاین نام خودرا به ۰۹۱۰۶۵۲۴۱۱۱ واتساپ نمایید تا با شما هماهنگ شود.
  • تصویر کاربر پونه دوشنبه ۱۸ مهر ۱( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
    سلام ۴۱ ساله هستم
    جوش‌هایی روی قفسه سینه و پشت گردنم ایجاد شد که دکتر گفتن پیتریازیس هست. ولی اون لکه بزرگ اولیه رو نداشتم. آسیکلوویر میخورم و سیتریزین برای خارش. میخوام بدونم جای لک باقی میزاره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر ریاحی دوشنبه ۱۸ مهر ۱( 1 ماه پیش)
      با سلام،برای این موردی که فرمودین ویزیت با شرح حال تکمیلی ضرورت دارد در صورت تمایل به ویزیت آنلاین نام خودرا به ۰۹۱۰۶۵۲۴۱۱۱ پیام رسان ایمو کنید تا با شما هماهنگ شود.
  • تصویر کاربر پارسا چهارشنبه ۹ شهریور ۱( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 27 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.
    من چند هفته پیش یه لکه ی پوستی کوچیک بیضی شکل با رنگ صورتی کمرنگ روی شکمم مشاهده کردم. به مرور این لکه بزرگتر شد و در قسمت های دیگه از شکم، سینه، پهلو، و بازوها هم همین لکه ها بوجود اومدن. خارش ندارن ولی همینجور تعدادشون بیشتر میشه.

    من مدتی پیش یه مکمل پوست به اسم x-mart رویال کلاژن تهیه و درحال مصرف بودم. خودم حدس میزنم شاید عوارض اون باشه. ولی دقیق و قطعی مطمئن نیستم. ولی محض احتیاط مصرفش رو متوقف کردم.
    به پیوست عکس لکه هارو میفرستم( لکه‌ ی بزرگتر اولین لکه بود) لطفا بفرمائید پیتریازیس روزه آ هست یا چیز دیگه ای. و باید چیکار کنم برای درمان. ممنون میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر ریاحی چهارشنبه ۹ شهریور ۱( 3 ماه پیش)
      با سلام.پسوریازیس یک بیماری التهابی که بسته به شدت اون توصیه درمانی متفاوت هست ویک نظر کلی نمیشه داد چون همون طور که میدونین از پوست تا ناخن وگاهی مخاط ومفصل در گیر می کنه در هر حال فرد به فرد نیازمند ویزیت برای تجویز هستن در صورت تمایل به ویزیت آنلاین نام خودرا به ۰۹۱۰۶۵۲۴۱۱۱ واتساپ نمایید تا با شماهماهنگ شود.
  • تصویر کاربر یگانه دوشنبه ۷ شهریور ۱( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 32 مشاهده پرسش
    سلامت چند سالی هس ک دچار بیماری پوستی تینه آ ورسیکالر هستم برای بهتر شدن دوستم چ راهکار هایی پیشنهاد میذبن
    1. تصویر کاربر دکتر ریاحی دوشنبه ۷ شهریور ۱( 3 ماه پیش)
      با سلام.مورد شما نیازمند ویزیت هست در صصورت تمایل به ویزیت آنلاین نام خودرا به ۰۹۱۰۶۵۲۴۱۱۱ واتساپ نمایید تا با شما هماهنگ شود.
  • تصویر کاربر Kami یکشنبه ۱۲ تیر ۱( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 38 مشاهده پرسش
    با سلام ۴۱ سالمه مدت 5سال که برای یه دوره چند ماهه خارش پوستی شدی که معمولا از روی بازو ها شروع میشه و همینطور داخل آرنج و بعد روی شکمم و کشاله ران و بقیه پوست بدنم ادامه پیدا میکنه خارش شدید دارم و الان مجددا بعد چند سال دوباره سراغم اومده
    1. تصویر کاربر دکتر ریاحی یکشنبه ۱۲ تیر ۱( 4 ماه پیش)
      با سلام،واقعیت اینکه در زمینه دیابت یکی بخاطر متابولیسم خود قند ونروپاتی محیطی واز طرف دیگه کار کرد کلیه، خارش شایع هست وپس منطقا درمان این مورد سخت هست از تجویز موارد خوراکی وهم موضعی پیش می رود در صورت تمایل به ویزیت آنلاین نام خودرا به ۰۹۱۰۶۵۲۴۱۱۱ واتساپ نمایید تا با شما هماهنگ گردد.
  • تصویر کاربر الهام دوشنبه ۶ تیر ۱( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 42 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من حدود ۱۱ماهه که رو بدنم این لته هارو دارم وخارش دارن دکتر رفتم گفتن تا۵.۶ماه خوب میشه و ازکروناس یمدت لکه ها کمتر شد و باز بدتر شد همچنان خارش شدید داره برای درمانش چیکارکنم
    1. تصویر کاربر دکتر ریاحی دوشنبه ۶ تیر ۱( 5 ماه پیش)
      با سلام.عکسی فرستاده نشده
  • تصویر کاربر تالیا شنبه ۳۱ اردیبهشت ۱( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 52 مشاهده پرسش
    با سلام ،من ۵ هفته هست که مبتلا به روزه آ شده ام .دکتری که ویزیتم کردن گفتن ویروسش در بهار بیشتر هست و ربطی به دارو نداره.الان درصورت استفاده از مترونیدازول واژیتال احتمال داره که عود کنه بیماریم آیا؟
    1. تصویر کاربر دکتر ریاحی شنبه ۳۱ اردیبهشت ۱( 6 ماه پیش)
      با سلام.موردی که فرمودین نیازمند ویزیت هست در صورت تمایل به ویزیت آنلاین نام خودرا به ۰۹۱۰۶۵۲۴۱۱۱ واتساپ نمایید تا با شما هماهنگ شود
  • تصویر کاربر آریا دوشنبه ۱ فروردین ۱( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 91 مشاهده پرسش
    سلام پسرم ۵ سالشه و بیشتراز ۸ هفته هست ک بدنش دونه های ظاهر شده ک اولش رو قورتش بود یکی دوتا بعد بازوهاش و بعد پاهاش و باسنش بعد پشتش و سینه و شکمش ک پشت و شکم کمه دونه ها اما بازو ها و پاهاش و باسنش زیاده اول دونه برآمده بود بعد قرمز بعد بعضیا قهوه‌ای و پوست پوست میشن نه تب نه درد و نه خارج داره فقط اینا خوب نمیشن
    ممنون میشم ک کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر ریاحی دوشنبه ۱ فروردین ۱( 8 ماه پیش)
      با سلام.موردی که فرمودین نیازمند ویزیت هست در صورت تمایل به ویزیت آنلاین نام خودرا به ۰۹۱۰۶۵۲۴۱۱۱ واتساپ نمایید تا با شما هماهنگ شود.
  • تصویر کاربر مهسا سه شنبه ۲۳ آذر ۰( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 96 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من ۲۱سالمه و پارسال از ماه بهمن درگیر بیناری روزه آ شدم و دکتر رفتم گفت ک زیاد میشه و کم کم خوب میشه و همینطور هم شد اما چند دونه روی مچ دستم موند و الان کم کم داره محو میشه،و اما روی پشت دستم دوباره چن لکه ی روزه آ زده و سوال من ابنکه امکانش هست ک دوباره ب این بیماری مبتلا شم؟ و زیاد شه و کل بدنم رو هم درگیر کنه مثل سری قبل؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر ریاحی سه شنبه ۲۳ آذر ۰( 11 ماه پیش)
      با سلام این مواردی که فرمودین نیاز به شرح حال دقیق تر هست در صورت تمایل به ویزیت آنلاین نام خود را به ۰۹۱۰۶۵۲۴۱۱۱ واتساپ نمایید تا با شما هماهنگ شود.
درحال دریافت اطلاعات

مقالات مرتبط

بعد از تزریق بوتاکس چه کنیم؟
تزریق بوتاکس

بعد از تزریق بوتاکس چه کنیم؟

در این مقاله مواردی را برای شما مطرح خواهیم کرد که باید آن ها را بعد از تزریق بوتاکس رعایت کنید. بعد از تزریق بوتاکس

ریزش مو شدید
بیماری های مو

ریزش مو شدید دارم چیکار کنم؟

ریزش مو، بخشی از زندگی روزانه است. درست است! گاهی این مو ها چاه حمام را پر می کنند، یا شما را مجبور به جارو

لیزر کک و مک

به نقطه های قهوه ای رنگ روی پوست و تمام بدن، کک و مک گفته می شود. این کک و مک ها اکثراً روی پیشانی،

زنبیل خرید
پرسش از دکتر