پسوریازیس صورت، یک مشکل پوستی مزمن است که در آن یک یا چند لکه ی قرمز، خشک، مقاوم و ضخیم روی صورت ایجاد می شود. پسوریازیس، نوعی بیماری پوستی مزمن و شایع می باشد که ممکن است در هر جایی از بدن اتفاق بیفتد. گاهی اوقات حدود نیمی از افراد مبتلا به پسوریازیس، دچار پسوریازیس صورت نیز می شوند.
با اینکه پسوریازیس صورت معمولاً خفیف است، اما ممکن است بسیار وسیع باشد و خط مو، پیشانی، گردن، گوش ها و پوست صورت را درگیر کند. ظاهر شدن پسوریازیس فقط روی صورت، بسیار نادر است. اکثر بیماران مبتلا به پسوریازیس ممکن است در پوست سر یا دیگر نقاط بدن خود نیز پسوریازیس متوسط تا شدید را تجربه کنند.
مشخصه های بالینی پسوریازیس صورت چه مواردی هستند؟
پسوریازیس صورت، تظاهرات بالینی مختلفی دارد و سه زیر مجموعه ی اصلی دارد:
◾پسوریازیس خط مو
◾سبوپسوریازیس
◾پسوریازیس واقعی صورت
عکس بیماری پسوریازیس صورت
پسوریازیس صورت، یک بیماری پوستی مزمن است که باعث ایجاد لکه های قرمز و خارش دار می‌شود. در ادامه عکس انواع بیماری پسوریازیس صورت را آورده ایم تا تاثیرات این بیماری بر روی پوست صورت را مشاهده نمایید.
این تصاویر می‌تواند به شما کمک کند تا بهتر درک کنید که این بیماری می‌تواند زندگی روزمره فرد را تحت تاثیر قرار دهد و نیاز بع درمان فوری دارد.
پسوریازیس خط مو
◾گسترش پسوریازیس از خط مو به پوست صورت
◾پلاک های ضخیم، قرمز و براق پوشیده شده با پوسته سفید
سبوپسوریازیس
◾درگیری متراکم خط مو
◾اغلب روی پلک ها، ابروها، چین های بینی و ناحیه ریش نمایان می شود.
◾پلاک های نازک و صورتی، شبیه به فلس ماهی با پوسته ای مانند سبوس
◾معمولاً با پسوریازیس پوست سر به صورت متراکم یا پراکنده همراه است.
◾پسوریازیس ممکن است در دیگر نقاط بدن نیز وجود داشته باشد و یا فقط روی صورت نمایان شود.
پسوریازیس واقعی صورت
◾پلاک های قرمز و پوسته پوسته با حد و مرز مشخص
◾ممکن است هر نقطه از صورت را تحت تأثیر قرار دهد.
◾پلاک ها معمولاً متقارن هستند.
◾با پسوریازیس در دیگر نقاط بدن مانند گوش ها، اندام های تناسلی، پوست سر، آرنج ها، زانوها و شکم همراه است.
- می تواند بخشی از پسوریازیس پلاک مزمن، پسوریازیس خال دار یا اریترودرمیک باشد.
علائم پسوریازیس صورت
◾خارش خفیف تا شدید
◾زخم و حساسیت پوستی که معمولاً خفیف هستند.
چه چیزی موجب بروز پسوریازیس صورت می شود؟
علل پسوریازیس صورت شبیه به پسوریازیس عمومی می باشد. پسوریازیس مربوط به فعالسازی نادرست سیستم ایمنی بدن است که منجر به التهاب و افزایش تکثیر سلول های پوستی می شود. در واقع یک استعداد ژنتیکی، ممکن است منجر به این بیماری شود، اما تأثیرات محیطی از جمله استرس، عفونت، آسیب ها و داروهای خاص نیز ممکن است در ایجاد این بیماری نقش داشته باشند.
پسوریازیس صورت ممکن است با موارد زیر تشدید شود:
◾اشعه فرابنفش – برخی از بیماران به نور حساسیت دارند، به طوریکه بیماری آنها با قرار گرفتن در معرض آفتاب تشدید می شود.
◾فلور پوست به ویژه مخمر مالاسزیا
◾سیگار کشیدن
درمان پسوریازیس صورت چیست؟
هیچ درمان قطعی برای پسوریازیس صورت وجود ندارد، اما با استفاده از کرم های موضعی می توان در اکثر بیماران، این بیماری را به صورت رضایت بخشی کنترل کرد. درمان پوستی کلی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- شوینده های غیر صابونی ملایم
- مرطوب کننده ها
- ضد آفتاب ها در صورت لزوم
1_ درمان پسوریازیس با کرم های کورتیکواستروئید
کرم های استروئیدی موضعی خفیف، متوسط یا قوی، التهاب را کاهش و خارش را تسکین می بخشند. اما به دلیل عوارض جانبی کورتیکواستروئیدها باید به مدت محدودی از آنها استفاده کرد. این عوارض جانبی عبارتند از:
◾درماتیت پریوریفیکال (راش های شبیه به آکنه در دهان، بینی و پلک ها)
◾کبودی و پارگی آسان پوست
◾نازک و شفاف شدن پوست به ویژه در پلک های درمان شده
◾تلانژکتازی (گشاد شدن مویرگ ها)
◾در موارد نادر، رشد بیش از حد مو (هایپرتریکوزیس)
◾خطر ابتلا به آب مروارید بر اثر استفاده طولانی مدت از کرم های استروئیدی قوی در اطراف پلک ها.
به طور کلی هیدروکورتیزون، داروی ایمنی است. بهتر است استروئیدهای موضعی قوی تر، فقط چند روز در ماه بر روی پوست صورت استفاده شوند.
2_ مهارکننده های کلسینورین موضعی
مهارکنندهای کلسینورین موضعی مانند کرم پیمکرولیموس و پماد تاکرولیموس، ممکن است برای پسوریازیس صورت تجویز شوند و می توانند بسیار مؤثر باشند. این پمادها به طور ویژه روی پوست پلک ها تأثیر بسیاری دارند.
3_ سایر محصولات موضعی
◾سالیسیک اسید، ماده ای رسوب زدا است که در بسیاری از کرم های بدون نسخه یافت می شود.
◾مشتقات ویتامین دی، کلسی پوتریول/کلسی پوترین و کلسیتریول، معمولاً باعث سوزش پوست صورت می شوند. این محصولات به شکل کرم یا ژل ممکن است قابل تحمل تر باشند، خصوصاً اگر همراه با استروئیدهای موضعی مصرف شوند.
◾کرم های قطران زغال سنگ ممکن است باعث لک شدن و سوزش پوست شوند.
◾مشخص شده که استفاده “خارج از برچسب” کریزابورول (مهارکننده ی موضعی فسفودی استراز۴ ) برای پسوریازیس صورت، مؤثر می باشد.
4_ درمان پسوریازیس با فوتوتراپی
اغلب اوقات در معرض آفتاب قرار گرفتن یا فوتودرمانی تجویز شده، برای درمان پسوریازیس صورت مفید است. اما اگر حساسیت به نور، کراتوزهای آکتینیک/خورشیدی یا سرطان پوست دارید، انجام این روش درمانی عاقلانه نیست.
5_ درمان سیستمتیک پسوریازیس
گاهی اوقات پسوریازیس شدید صورت را باید با قرص یا داروهای تزریقی مانند متوترکسات، سیکلوسپورین، آسیترتین یا عوامل بیولوژیک درمان کرد. بیماران باید این درمان ها را تحت نظر یک متخصص پوست باتجربه انجام دهند و با دقت بررسی شوند.
دکتر نابت تاجمیر ریاحی، متخصص پوست و مو در تهران
