عوامل زیادی می توانند باعث ریزش مو شوند. برای انتخاب درمان مناسب، شناخت علت دقیق ریزش مو بسیار مهم است. متخصصان پوست در تشخیص ریزش مو تخصص دارند و به بیماران کمک می کنند تا موهایشان مجدداً رشد کنند. در ادامه مطلب ریزش مو، مخصوصا ریزش مو سکه ای در کودکان را توضیح خواهیم داد.
متخصصان پوست چگونه آلوپسی آره آتا یا طاسی منطقه ای را تشخیص می دهند؟
متخصصان پوست نواحی ریزش مو را به دقت بررسی می کنند، ناخن های شما را معاینه می کنند و از شما سؤالاتی را می پرسند. این اقدامات ممکن است برای تشخیص کافی باشند. از آنجا که ریزش مو می تواند دلایل متفاوتی داشته باشد، گاهی اوقات برای اطمینان از علت آلوپسی آره آتا، آزمایش دادن ضروری است.
با استفاده از آزمایش خون، می توان سایر بیماری های ایجاد شده توسط سیستم ایمنی بدن را تشخیص داد. همچنین گاهی اوقات ممکن است به آزمایشات دیگری نیز نیاز باشد. اگر شما به آلوپسی آره آتا مبتلا هستید، متخصص پوست در مورد نحوه تأثیر بیماری روی زندگی شما و درمان مناسب صحبت می کند.
متخصصان پوست چگونه آلوپسی آره آتا را درمان می کنند؟
اگر کمتر از یک سال است که به آلوپسی آره آتا مبتلا هستید، پزشک متخصص ممکن است به شما رویکرد “انتظار و مشاهده” را توصیه کند. موهای شما ممکن است خود به خود مجدداً رشد کنند و نیازی به درمان نباشد. زمانی که درمان ضروری خواهد بود، متخصص پوست عواملی از قبیل موارد زیر را در نظر خواهد گرفت:
✔️ سن شما
✔️ میزان ریزش مو
✔️ محل ریزش مو
لازم است بدانید که هیچ درمانی برای همه یکسان عمل نمی کند. برای پیدا کردن درمان مناسب، چند نوع درمان یا داروی مختلف را باید امتحان کنید.
ریزش مو سکه ای در کودکان ۱۰ سال به پایین:
آلوپسی آره آتا اغلب اوقات در دوران کودکی شروع می شود. اگر کودک شما دچار مشکل ریزش مو شده، درمان مناسب می تواند به رشد مجدد موی او کمک کند.
روش های درمانی برای کودکان ۱۰ سال به پایین عبارتند از:
✔️ استعمال کورتیکواستروئید به نقاط طاس: کورتیکواستروئیدهای تجویزی قوی، می توانند به رویش مجدد موها کمک کنند. شما این دارو را باید یک یا دو بار در روز استفاده کنید. برای کودکان، این دارو به تنهایی می تواند درمان مؤثری باشد.
✔️ ماینوکسیدیل: این دارو که با نام تجاری روگین نیز شناخته می شود، بعد از قطع استعمال کورتیکواستروئید موضعی، به رشد مجدد مو کمک می کند. این دارو عوارض جانبی اندکی دارد، بنابراین گزینه ی خوبی برای کودکان محسوب می شود.
ریزش مو سکه ای در کودکان بزرگتر از ۱۰ سال:
برای کودکان بزرگتر از ۱۰ سال، روش های درمانی با توجه به مقدار ریزش مو انجام می شوند. اگر شما بیشتر از ۱۰ سال سن دارید و دچار طاسی سکه ای شده اید، پزشک ممکن است یک یا چند درمان زیر را پیشنهاد دهد:
تزریق کورتیکواستروئیدها: برای کمک به رشد مجدد مو، متخصص پوست این دارو را به نواحی طاس تزریق می کند. این تزریق ها معمولاً در صورت لزوم، هر ۴ تا ۸ هفته یکبار تزریق می شوند، بنابراین شما باید برای درمان دوباره به مطب پزشک مراجعه کنید. این درمان، مؤثرترین درمان برای افرادی است که در چند ناحیه دچار ریزش مو شده اند. در یک بررسی از ۱۲۷۷ بیمار مبتلا به طاسی موی سکه ای، در بیش از ۸۰% افرادی که با این تزریق ها درمان شده بودند، حداقل نیمی از موهای آنها ظرف مدت ۱۲ هفته مجدداً رشد کرده بود.
ماینوکسیدیل: که با نام تجاری روگین شناخته می شود، به رشد موی تحریک شده با درمان های دیگر کمک می کند. این دارو را باید ۲ تا ۳ بار در روز استفاده کنید و برای پوست سر، ناحیه ریش و ابروها می تواند مفید باشد.
کورتیکواستروئیدهای موضعی: این دارو را باید طبق دستورالعمل متخصص پوست، یک یا دو بار در روز، روی نقاط بدون مو بزنید. کورتیکواستروئیدهای موضعی برای رشد مجدد مو در بزرگسالان نسبت به کودکان، تأثیر کمتری دارد.
آنترالین: شما باید این دارو را روی نقاط بدون مو بمالید و اجازه دهید تا مدت زمان توصیه شده روی پوست بماند و سپس آن را بشویید. آنترالین ممکن است موجب تحریک پوست شما شود. برای دستیابی به نتیجه بهتر، شما می توانید از ماینوکسیدیل نیز استفاده کنید.
ریزش مژه ها
مژه ها از چشم های ما محافظت می کنند. اگر مقداری از مژه ها یا تمام مژه های خود را از دست دهید، متخصص پوست ممکن است برای کمک به محافظت از مژه های شما، نکات زیر را به شما توصیه کند:
◾مژه مصنوعی
◾عینک: استفاده از عینک به محافظت از چشم ها کمک می کند و ریزش مژه ها را پنهان می کند.
◾بیماتوپروست (یا داروی مشابه): بیماتوپروست، یک داروی تجویزی است که برای درمان بیماری گلوکوم و فشار چشم بالا تأیید شده است. سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) نیز تأیید کرده است که این دارو به بلند تر شدن مژه ها کمک می کند.
ریزش ابروها
اگر آلوپسی آره آتا باعث ریزش ابروهای شما می شود، متخصص پوست ممکن است یکی از درمان های زیر را توصیه کند:
◾ابروی چسبی
◾تاتوی نیمه دائمی
◾کورتیکواستروئیدهای داخل ضایعه ای: متخصص پوست می تواند این دارو را برای کمک به شروع رشد مجدد ابروها تزریق کند. اگر تزریق اثر کند، استفاده از ماینوکسیدیل مطابق تجویز پزشک، می تواند به رشد مجدد موها کمک کند.
ریزش موی زیاد یا سریع
زمانی که آلوپسی آره آتا موجب ریزش موی وسیع طاسی تمام سر (آلوپسی توتالیس) یا ریزش تمام موهای بدن (آلوپسی یونیورسالیس) می شود، افراد بسیار کمی بدون کمک، موهایشان مجدداً رشد می کند. اگر این نوع ریزش مو دارید، متخصص پوست ممکن است موارد زیر را توصیه کند:
ایمونوتراپی تماسی: ایمونوتراپی موضعی نیز نامیده می شود. هدف از این درمان، تغییر سیستم ایمنی بدن به صورتی است که حمله به فولیکول های مو را متوقف کند.
- بیش از ۳۰ سال است که از این روش برای درمان آلوپسی وسیع استفاده می کنند.
- دریافته اند که با این روش حدود ۶۰ تا ۷۰ درصد بیماران تا حدودی رشد مجدد مو را تجربه کرده اند.
در صورتی که قصد دارید این درمان را انجام دهید، باید به صورت هفتگی برای درمان به مطب متخصص پوست مراجعه کنید. از دست ندادن جلسات درمانی، از اهمیت زیادی برخوردار است، زیرا از دست دادن جلسات باعث می شود اثر این درمان متوقف شود و موهای جدید دوباره ریزش پیدا کنند. در این درمان، پرستار یا متخصص پوست، یک ماده شیمیایی را روی پوست بدون مو می مالد.
اولین باری که شما درمان را دریافت می کنید، مقدار کمی از این ماده استعمال می شود تا بدن، کم کم واکنش به این ماده شیمیایی را شروع کند. زمانی که بدن به این درمان واکنش نشان می دهد، ماده شیمیایی به صورت هفتگی روی نواحی بدون مو استعمال می شود و به مدت ۴۸ ساعت روی پوست باقی می ماند.
در طول این مدت زمان، شما باید ناحیه تحت درمان را بپوشانید و ممکن است دچار راش پوستی، قرمزی، ورم یا خارش شوید. این راش ها معمولاً ۳۶ ساعت روی پوست باقی می مانند. ایمونوتراپی تماسی، به صورت هفتگی انجام می شود تا زمانی که موهای شما به طور کامل رشد کنند و یا ظرف مدت ۶ ماه، هیچ مویی رشد نکند. برای افزایش تأثیر این درمان، متخصص پوست ممکن است برای شما درمان دیگری را برای استفاده ی خانگی تجویز کند.
متوترکسات:
اگر شما ریزش موی زیادی دارید و درمان های دیگر جواب نداده اند، پزشک ممکن است متوترکسات را برای شما تجویز کند. در پژوهش روی بیمارانی که متوترکسات را برای درمان بیماری آلوپسی آره آتا مصرف کرده اند، متخصصان پوست موارد زیر را دریافته اند:
- در پژوهش کوچکی روی بیمارانی که دچار ریزش تمام موهای سر یا بدن شده بودند، مشخص شد که ۵۷% آنها با مصرف متوترکسات، به طور کامل رویش مجدد مو را تجربه کردند.
- در صورتی تأثیر این دارو مشخص می شود که پس از شروع مصرف، در عرض سه ماه، رویش موی مجدد را مشاهده کنید.
- اگر متوترکسات برای شما مؤثر باشد، رویش مجدد ۶ تا ۱۲ ماه طول می کشد.
متخصص پوست شما ممکن است متوترکسات را به تنهایی یا همراه با داروی دیگری به نام کورتیکواستروئید تجویز کند. مصرف متوترکسات و کورتیکواستروئیدی مانند پردنیزون، می تواند نتایج را بهبود بخشد. متوترکسات، عوارض جانبی احتمالی دارد که برخی از آنها می توانند جدی یا خطرناک باشد. پیش از شروع متوترکسات، با متخصص پوست خود در مورد عوارض جانبی احتمالی صحبت کنید.
کورتیکواستروئید خوراکی:
مصرف این دارو به مدت۶ هفته می تواند به رویش مجدد موهای شما کمک کند. در یک بررسی روی ۳۲ بیمار مبتلا به آلوپسی آره آتای وسیع، بسیاری از آنها پس از مصرف پردنیزون (نوعی کورتیکواستروئید) به مدت ۶ هفته، تا حدودی رویش مجدد موها را تجربه کردند.
دارو (مهار کننده های JAK):
کشف این دارو برای درمان ریزش موی وسیع در افراد مبتلا به آلوپسی آره آتا، یک پیشرفت تحقیقاتی بزرگ محسوب می شود. مهارکننده های JAK که به طور وسیعی مورد مطالعه قرار گرفته اند، شامل توفاسیتینیب، روکسولیتینیب و باریسیتینیب می شوند. با اینکه این دارو می تواند به بیمارانی که هیچ درمان دیگری برای آنها مؤثر نبوده کمک کند، اما موهای بیمار اغلب با قطع مصرف دارو دوباره ریزش پیدا می کنند.
کلاه گیس یا پروتز مو:
متخصص پوست شما ممکن است این روش را به چند دلیل توصیه کند. درمان زمان بر است و کلاه گیس می تواند فوراً ریزش موی شما را بپوشاند. اگر ریزش موی شما باعث پایین آمدن عزت نفس یا احساس افسردگی یا اضطراب در شما شده، این روش می تواند به شما کمک کند.
تراشیدن سر یا ریش:
این کار می تواند به پنهان کردن ریزش سکه ای ریش یا موی پراکنده در ناحیه سر کمک کند. متخصص پوست ممکن است درمورد درمان هایی غیر از موارد بالا با شما صحبت کند. درمان های زیادی برای آلوپسی آره آتا وجود دارد، اما ممکن است یک درمان برای همه افراد مؤثر واقع نشود.
دکتر نابت تاجمیر ریاحی متخصص پوست و مو
