پاپول های مرواریدی آلت تناسلی (PPP) مجموعه ای از برجستگی های کوچک، گرد یا انگشت مانند ظریفی هستند که معمولاً در اطراف سر آلت تناسلی مردان ظاهر می شوند. این برجستگی ها اغلب به صورت ردیفی کنار هم قرار گرفته و لکه های سفید، مرواریدی، زرد یا صورتی روشن ایجاد می کنند. پاپول مرواریدی که در گروه «ضایعات خوش خیم و غیر سرطانی» جای می گیرد، در موارد نادر ممکن است بدنه (تنه) آلت تناسلی را نیز درگیر کند.
مشاهده ناگهانی این برجستگی ها ممکن است بسیار استرس زا باشد؛ زیرا افراد معمولاً فکر می کنند این نقاط، به دلیل عدم رعایت بهداشت یا احتمال وجود یک بیماری جنسی رخ داده است. باید بدانید که پاپول های مرواریدی آلت تناسلی، هیچ ربطی به بیماری های مقاربتی ندارند. البته افراد فعال از نظر جنسی، بهتر است برای تشخیص دقیق پاپول های مرواریدی حتماً به پزشک مراجعه کرده و از عدم وجود مشکلات دیگر اطمینان حاصل نمایند.
پاپول مرواریدی چقدر شایع است؟
بر اساس گزارشات و بررسی های مختلف، بین ۱۴ تا ۴۸ درصد مردان در طول زندگی خود با پاپول مرواریدی آلت تناسلی رو به رو می شوند. احتمال ابتلا به این بیماری در مردان سیاه پوست و همچنین افرادی که ختنه نشده اند، بیشتر می باشد. اغلب این برجستگی ها در انتهای دوره بلوغ ظاهر شده و ممکن است با افزایش سن، تعدادی از آن ها خود به خود از بین بروند.

نشانه های پاپول های مرواریدی چیست؟
پاپول های مرواریدی آلت تناسلی معمولاً علائمی جز مشکلات ظاهری ایجاد نمی کنند! اگر در کنار این ضایعات، نشانه های دیگری نیز مشاهده شود ـ به ویژه در افراد فعال از نظر جنسی ـ باید برای بررسی بیشتر به پزشک مراجعه کنید.
در صورت وجود برجستگی روی آلت تناسلی، علائم هشدار دهنده زیر را جدی بگیرید:
- احساس درد یا سوزش هنگام ادرار
- خروج ترشح از محل برجستگی ها یا خود آلت
- خارش
- خونریزی
علت ابتلا به پاپول های مرواریدی آلت تناسلی چیست؟
علت دقیق ایجاد پاپول های مرواریدی مشخص نیست. برخی پژوهشگران معتقدند این برجستگی ها بقایای ساختاری از دوران تکامل انسان هستند؛ یعنی بخش هایی از آناتومی که در گذشته عملکرد خاصی داشته اند ولی اکنون دیگر کاربردی ندارند.

آیا پاپول های مرواریدی آلت تناسلی مسری هستند؟
خیر؛ این برجستگی ها مسری نیستند. به این معنی که نه شما می توانید آن ها را از شخص دیگری بگیرید و نه قادر به انتقال آن به شخص دیگری هستید.
پاپول های مرواریدی آلت تناسلی چگونه شناسایی می شوند؟
در اغلب موارد، پزشک با انجام یک معاینه ساده می تواند برجستگی های مرواریدی آلت را تشخیص دهد. برای اطمینان از تمایز پاپول های مرواریدی با سایر بیماری هایی با علائم مشابه، از وسیله ای به نام درماتوسکوپ استفاده می شود. این دستگاه، میکروسکوپ کوچکی است که به پزشک در بررسی دقیق تر ساختار ضایعات کمک می کند.
در صورت مشاهده هر گونه برجستگی یا ضایعه روی پوست آلت یا اطراف آن، بهترین راه مشورت با پزشک است. تشخیص قطعی توسط پزشک، خیال شما و شریک جنسیتان را از نظر وجود یا عدم وجود بیماری های مقاربتی راحت خواهد کرد. پزشک با معاینه جسمی و ابزارهای مخصوص می تواند تفاوت پاپول های مرواریدی را نسبت به ضایعاتی مثل زگیل تناسلی یا مولوسکوم کانتاژیوزوم تشخیص دهد.
نکته ی مهمی که باید به یاد داشته باشید این است که: زگیل تناسلی بر خلاف پاپول های مرواریدی، منشأ ویروسی داشته و از طریق تماس جنسی منتقل می شود.
برجستگی های مرواریدی آلت تناسلی چگونه درمان می شوند؟

پاپول های مرواریدی آلت تناسلی کاملاً بی خطر بوده و در بسیاری از موارد، نیاز به هیچ درمانی ندارند. این برجستگی ها معمولاً فاقد علائمی مثل درد یا خارش هستند و به همین دلیل، استفاده از دارو یا کرم توصیه نمی شود. تأیید بی خطر بودن این برجستگی ها از زبان پزشک، به کاهش نگرانی فرد و پیشگیری از انجام اقدامات بی فایده کمک خواهد کرد.
اما برخی افراد، از نظر ظاهری یا روانی نسبت به این برجستگی ها حساسیت بیشتری داشته و احساس ناراحتی یا شرم می کنند. در صورت اصرار بیمار به درمان، پزشک معمولاً درمان هایی مثل کرایوتراپی (انجماد)، لیزر یا حتی جراحی سطحی را پیشنهاد می دهد.
تأکید می کنیم که روش های خانگی مانند استفاده از خمیر دندان، روغن کرچک یا اسیدهایی مثل آب لیمو نه تنها تأثیری ندارند، بلکه می توانند زخم و علائم را شدیدتر کرده و بیشتر به آلت شما آسیب برسانند. به هیچ وجه خودسرانه اقدام به کندن یا دستکاری این برجستگی ها نکنید. اگر تصمیم به درمان دارید، حتماً برای انتخاب بهترین گزینه، پیش از هر اقدامی با پزشک مشورت کنید.
عوارض درمان پاپول مرواریدی آلت تناسلی
اگرچه در اغلب موارد نیازی به درمان این ضایعات نیست، اما در صورت تصمیم به برداشتن پاپول های مرواریدی با روش هایی مانند انجماد (کرایوتراپی)، لیزر یا جراحی، باید نسبت به برخی عوارض احتمالی آگاه باشد. از جمله این عوارض می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- بر جای ماندن اثر زخم یا اسکار
- خونریزی
- عفونت
- تغییر رنگ پوست ناحیه درمان شده
اگر دچار پاپول های مرواریدی آلت تناسلی شدید، جای هیچ گونه نگرانی نیست. این وضعیت خطری برای سلامت فردی شما ایجاد نکرده و کاملاً خوش خیم است. در واقع، بر اساس مطالعات انجام شده، پاپول های مرواریدی تأثیری بر سلامت عمومی یا عملکرد جنسی فرد نمی گذارند.
چگونه می توان از پاپول مرواریدی پیشگیری کرد؟
هیچ راه خاصی برای جلوگیری از ایجاد پاپول های مرواریدی آلت تناسلی وجود ندارد. هنوز علت دقیق بروز این برجستگی ها مشخص نشده است. تنها نکته ای که تا کنون مشخص شده این است که «مردان ختنه نشده» بیش از سایرین در معرض خطر ابتلا به این ضایعات قرار دارند.
مراقبت و توصیه های بهداشتی
برای مراقبت از خود کافی است بهداشت فردی را رعایت کرده و آلت تناسلی خود را طبق راهنمایی های پزشک تمیز نگه دارید. همچنین، در صورت داشتن شرکای جنسی متعدد، رابطه محافظت شده بسیار ضروری است. این توصیه، ارتباط مستقیمی با پاپول های مرواریدی نداشته و بیشتر یک پیشنهاد کلی برای داشتن رابطه جنسی ایمن می باشد!

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در صورت مشاهده هر گونه تغییر غیر منتظره، برجستگی، زخم یا مشکلات پوستی جدید بر روی آلت تناسلی خود، بهترین تصمیم مراجعه به پزشک است. اگرچه پاپول مرواریدی بیماری خطرناکی به شمار نمی آید، اما اطمینان از ماهیت این ضایعات باعث آسودگی خاطر شما خواهد شد.
نکته ی مهم
همواره در صورت دیدن هر گونه تغییر پوستی روی آلت تناسلی (به خصوص اگر این تغییرات به صورت برجستگی یا لکه های سفید یا مرواریدی رنگ ظاهر شده باشد) با پزشک مشورت کنید. اگر این نقاط دور سر آلت دیده شود، به احتمال زیاد درگیر پاپول های مرواریدی آلت تناسلی شده اید، که کاملاً بی ضرر بوده و عفونت مقاربتی یا سرطان محسوب نمی شود. از هر گونه درمان خودسرانه یا دستکاری ضایعات، بدون مشورت با پزشک، جداً پرهیز کنید.
دکتر نابت تاجمیر ریاحی، متخصص پوست در تهران